Za čtyři sta změnili pojišťovnu. Teď nemůžou k doktorovi

Sociálně slabí v janovském ghettu už nemůžou ani k doktorovi. V poslední době řeší sociální pracovníci v litvínovském Janově stále častěji problém lidí, kteří se přihlásili k nové zdravotní pojišťovně Média.

"Naši terénní pracovníci nám řekli, že to byl normální nábor. Lidé za přestoupení k pojišťovně dostali údajně čtyři sta korun za hlavu. To už není v sociálně slabých rodinách malá částka. A tak se stalo, že k téhle pojišťovně přešly celé rodiny. Lidé bohužel až pak zjistili, že s pojišťovnou nemá jejich stávající doktor smlouvu,“ vysvětluje mluvčí litvínovské radnice Eva Maříková.

Video: Daniela Pilařová

Rodiny mnohdy i s malými dětmi tak nemají podle terénních pracovníků téměř žádnou šanci najít ve svém bydlišti lékaře, ať už dětského, praktického nebo odborného.

"Dokonce máme signály od našich pracovníků v terénu, že děti těchto rodin zůstávají neočkované. Když mají třeba respirační onemocnění, koupí si volně prodejné léky v lékárně nebo svá onemocnění neřeší vůbec,“ dodává Maříková.

Lékaři: Nábor za 400 korun je neetický

Většina regionálních lékařů cítí k pojišťovně nedůvěru. Nechtějí se také zdržovat další administrativou. Hodně z nich také nesouhlasí s nezvyklým náborem, kterým zdravotní pojišťovna získává své klienty.

"Pojišťovna mi jen poslala smlouvu, splnit ale její podmínky je pro mě administrativně komplikované,“ stěžuje si lékařka Ivana Vycpávková. "Ani mě od nich nikdo osobně neoslovil,“ dodává.

Někteří lékaři s pojišťovnou Média už nechtějí uzavírat smlouvy a pacienti tak nemají jistotu, že budou ošetřeni. Více čtěte zde.

Své zkušenosti má s pojišťovnou Media i praktický lékař z Litvínova Jan Rokyta. "Mám s nimi smlouvu, musím ale říct, že tomu předcházela obrovská administrativní akce. Zatím jsem s platbami téhle pojišťovny spokojen. Nedivím se ale, že s ní mí kolegové neuzavřeli smlouvu, zatím je u ní pojištěno málo lidí, a to za ten administrativní kolotoč nestojí," vysvětluje Rokyta.

A jeho názor na náborovou akcí za čtyři stovky? "To by rozhodně nemělo být. Ti lidé se pak velice diví. Sice dostanou čtyři sta korun, ale pak přijdou na to, že nemají ani stomatologa, ani gynekologa nebo praktického lékaře. To za čtyři sta rozhodně nestojí," dodává.

Pojišťovna: Vše jsme včas vysvětlili

Radnice města Litvínov se tak obrátila na pojišťovnu a požadovala po ní vysvětlení. K problematice zajištění zdravotní péče klientům pojišťovny Média poskytl litvínovské radnici vyjádření ředitel Úseku zdravotní péče Zdravotní pojišťovny Média Pavel Kubíček.

"Rozeslali jsme již na jaře 2009 – tedy ještě před začátkem náboru klientů – všem zdravotnickým zařízením text našeho veřejného příslibu, v němž jsme jasně deklarovali, že do konce roku 2009 i před uzavřením smluvního vztahu uhradíme všem zdravotnickým zařízením v ČR veškerou zdravotní péči, poskytnutou našim klientů a nám vykázanou," uvedl Pavel Kubíček.

"Pokud nějaké zdravotnické zařízení přes všechny uvedené a námi včas zveřejněné informace námi nabízený smluvní vztah odmítá a za péči poskytnutou našim klientům pak případně požaduje přímou úhradu, není v naší moci jejich chování ovlivnit,“ dodal.

Se zdravotní pojišťovnou Média má už zkušenosti například litvínovská lékařka pro děti a dorost Danuše Bunešová. "Podepsala jsem s nimi smlouvu. Nové pacienty ale přijímat už nebudu. Nemám s touhle pojišťovnou dobrou zkušenost, spolupráce s nimi je špatná, jejich platby neprůhledné, pojišťovna něco zaplatí a něco zase ne,“ uzavřela Bunešová.

O nevýhodách pojišťovny se přesvědčily i tři důchodkyně z Vysočiny. Doktoři je odmítají ošetřit, jedině když si všechno zaplatí. A za léky teď dávají místo osmi stovek přes dva tisíce, protože je musí plně hradit. Více si přečtěte tady.

Video: Dušan Vrbecký