Nemoc králů hrozí mužům už od čtyřicítky

Onemocnění, které postihuje především klouby a také ledviny, není jen úkazem z historických knížek, její výskyt se za poslední čtvrtinu století ztrojnásobil.

Nejčastěji se toto onemocnění objevuje u mužů na prahu čtyřicítky. Pokud je tedy vašemu partnerovi přibližně tolik, má nadváhu a z ničeho nic ho nevysvětlitelně začnou bolet klouby, zejména hlavní kloub u palce na noze, nebo záda v místě ledvin (mohly se už vytvořit ledvinové kamínky jako "vedlejší příznak“ dny), pošlete ho na revmatologii. Nebo pro začátek aspoň na konzultaci za praktickým lékařem.

Výskyt nemoci se ztrojnásobil!

Nemoci se dobře daří v blahobytu (honě jídla a pití + žádný pohyb), proto se jí často říká nemoc bohatých nebo nemoc králů.

Dnou neboli pakostnicí trpěl Jindřich VIII., Albrecht z Vladštejna i Karel IV. Mezi šlechtici se dna vyskytovala ve zvýšené míře také jako projev degenerativního onemocnění, to zejména v případě Habsburků. V této rodině se totiž často brali bratranec se sestřenicí v několika pokoleních za sebou.

Běžní lidé se dnu nejčastěji uženou hojným jídlem a pitím bez míry a nedostatkem pohybu. Odborníci odhadují, že v populaci je až tři krát vyšší výskyt oproti sedmdesátým létům! Dnou v Česku trpí až 200 tisíc lidí.

Ženy chrání menstruace!

Ženy ve středním věku dnou onemocní výjimečně. Jsou chráněné ztrátou purinových látek, které dnu způsobují, při menstruačním krvácení. I po přechodu však procento žen s dnou rozhodně není tak vysoké, jako procento nemocných mužů. Přibližně 90 procent lidí trpících dnou jsou muži.

Příliš mnoho kyseliny močové v kloubech a ledvinách

Dnu způsobuje nadměrné množství kyseliny močové v krvi a vysrážení krystalů této kyseliny v kloubech nebo v ledvinách. V obou tkáních způsobuje zánět. U kloubů jde o zánět akutní, v ledvinách jde o zánět plíživý, který může být dlouho nenápadný. Tato kyselina vzniká dvěma cestami – jednak metabolismem odbouráváním tkání v organizmu a jednak metabolismem látek z potravy.

Je normální mít v krvi kyselinu močovou?

Kyselina močová je výsledným produktem při odbourávání purinů v organizmu. Puriny příjmáme s potravou. Kyselina močová se tedy v krvi běžně vyskytuje. Lékaři pozná koncentraci kyseliny močové při krevních odběrech.

Příliš kyseliny močové v krvi škodí

"Nadměrná hladina kyseliny močové v krvi vznikne tehdy, pokud jedinec není dostatečně vybaven enzymy, které tyto látky odbourávají nebo zvýšenou náloží purinových látek, v potravě,“ uvádí MUDr. Marie Sedláčková, primářka Revmatologického a rehabilitačního oddělení Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze a dodává: "Vybavení enzymy je dědičnou záležitostí, a pokud je člověk enzymy vybaven méně a zatěžuje systém potravou bohatou na purinové látky, vzniká onemocnění.“

Jak se nemoc projevuje?

Dispozice k tomuto onemocnění se tedy dědí, ale je možné průběh ovlivnit správnou dietou. Nemoc se projeví jako akutní a velmi bolestivý zánět kloubů, nejčastěji jednoho nebo dvou, nejvíce jsou postiženy dolní končetiny.

Nejtypičtějším místem je základní kloub palce na noze, který může být nemocí i hodně deformovaný. Pacient se obyčejně probudí v noci intenzivní bolestí. Palec je napjatý, kloub oteklý a kůže zarudlá, horká, suchá a lesklá. Žíly na hřbetu nohy mohou být rozšířené. Někdy se přidá i horečka.

Zbavit se musíte zánětu, pak nasaďte dietu

Samotná léčba se liší podle stadia nemoci. Ve fázi akutního vzplanutí užíváme nesilnější protizánětlivé léky, zatímco ve stadiu chronickém se blokuje vznik kyseliny močové medikamenty. Samotný záchvat trvá přibližně týden.

Z laických prostředků zánět zmírníte rybím tukem, vitaminy E a C, enzymem bromelinem (je obsažený v ananasu), pomůže i čaj z kopřivy. Od bolesti pomáhají i ledové obklady.

Zhubněte!

"Nedílnou součástí léčby je dieta, vylučujeme především červené maso, masové vývary, vnitřnosti, pivo, tvrdý alkohol, luštěniny, čokoládu. Hladinu kyseliny močové mohou měnit i některé léky, například acylpyrin,“ doplňuje doktorka Marie Sedláčková z Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze.

Hodně pijte!

Vynechte alkohol, pijte alespoň dva až tři litry tekutin denně, aby se vaše ledviny dobře proplachovaly a moč se ředila.