Antikoncepce musí být maximálně přirozená

Nechceme polykat hormonální bomby. Jaká antikoncepce je spolehlivá a zároveň co nejpřirozenější?

Při hledání co nejpřirozenější antikoncepce co nejméně, si musíme uvědomit jednu věc:  to, co je tělu škodí nejméně, nemusí být také automaticky prostředkem z nejúčinnějších.

Pokud to tedy s ochranou před početím myslíme vážně, měli bychom vynechat takové metody, jako je výpočet plodných a neplodných dní nebo přerušovanou soulož. U obojího totiž dochází k oplodnění partnerky až ve 25 případech ze 100, u výpočtu plodných dní až ve 40 případech ze 100.

Zdroj: Oficiální zdroj

Ženy, které touží po co nejpřirozenější antikoncepci si také asi nebudou vybírat jako antikoncepci nitroděložní tělíska, podkožní implantáty nebo dokonce sterilizaci. Tyto metody mají své výhody, ale jsou vhodné jen pro některé uživatelky. Pocit, že máte něco zavedeného v sobě (pod kůží nebo v děloze), nemusí každému vyhovovat.

(Ne)plodné dni

Výpočtem plodných dní se může řídit jen žena, která má pravidelný cyklus a není právě nemocná nebo vystavena stresu. To vše může mít vliv na hormonální rovnováhu těla. Proto se mohou plodné dny snadno posunout. Čili spolehlivost této metody je nejistá. Odhaduje se, že takto otěhotní 20 až 40 žen ze 100. Plodné dny mívá žena mezi 10. a 17. dnem menstruačního cyklu.

Přerušovaná soulož

Přerušovanou soulož lékaři mnohdy vůbec za antikoncepci nepovažují. I když ji lidé praktikují velice často a z historického hlediska odnepaměti. Prakticky ale velmi záleží na tom, jak dalece je muž zkušený a jak moc se dovede ovládat.

Ale i zkušený "borec“ může být snadno tatínkem. V tekutině, která se při vzrušení z penisu vylučuje ještě před ejakulací (tzv. kapičky lásky), totiž už mohou být obsažené spermie. K oplodnění dochází v 25 případech ze 100.

Kondomy: nejznámější a víceúčelové

Kromě antikoncepčního účinku mají tu výhodu, že chrání před pohlavními nemocemi. Pro ženu zpravidla nepředstavují problém (muži mají často jiný názor) a pokud kondom nespadne nebo se nepoškodí, tak k oplodnění dochází jen ve dvou případech ze 100. Cenově vyjdou přibližně na 15 až 20 korun za kus.

Pesar

Gumový nebo silikonový klobouček, který se zavádí do pochvy, má zhruba stejnou účinnost jako kondom, ovšem bez ochrany proti pohlavním chorobám. Upřednostňují ho hlavně ženy, které špatně snášejí hormonální antikoncepci, mají vysoký krevní tlak a křečové žíly.

Je tady vhodný pro starší ženy. Kromě jiného pomáhá i při inkontinenci, protože zpevňuje vnitřní orgány dna pánevního. K tomu se používá zejména kroužkový pesar. Existuje ještě kalíškový, ten je vhodnější pro podporu děložního čípku. Vhodný typ zvolí gynekolog.

Nevýhodou může být obtížnější zavádění. Pesar by se měl zavádět (při léčebném využití) ráno a vyndávat večer. Starší pacientky, které používají pesar spíš k léčebným účinkům nechávají výměnu pesaru na gynekologovi, který by měl pesar vyměnit za čtyři a osm dnů. Gynekolog musí nejméně jednou za rok zkontrolovat, jestli vám vybraná velikost pesaru vyhovuje.

Důležité např. je i to, jestli jste výrazněji přibrala nebo zhubla. Po styku se pesar může vyjmout z pochvy až po 3 hodinách. Tato forma antikoncepce není u nás příliš žádaná, pesary se dovážejí hlavně z Maďarska, ačkoliv je účinná až v 95 případech ze sta. Cena vyjde asi na 2 tisíce korun za rok.

Šetrnější nízkodávkové pilulky

Pokud chceme přijmout kompromis mezi přirozeností a účinností, můžeme si vybrat co nejšetrnější hormonální pilulky. Pravděpodobně si tedy asi nevyberete takové, které uměle oddalují menstruaci, protože byste se tak přirozeně rozhodně necítila. Výrobci se snaží, aby hormony v antikoncepci byly co nejpodobnější těm, které si tělo vyrábí samo.

Menstruační cyklus nejlépe napodobují kombinované pilulky, které obsahují obsahují estrogen a progestogen. Nabídka je velmi široká, některé zlepšují pleť (Belara, Jeanine a další), jiné s nízkou dávkou estrogenu zase zvyšují chuť na sex (Mineese, Mirelle a další).

"Poslední novinkou ve světě antikoncepce jsou pilulky, které obsahují estradiol valerát (Qlaira) a napodobují přirozený menstruační cyklus,“ říká gynekoložka MUDr. Dagmar Makalová. "Ten se v organizmu mění na přirozený estrogen, který se tvoří zejména ve vaječnících ženy. Estrogen se dosud do antikoncepce přidával v umělé formě jako ethinylestradiol, který se ale tělu vlastní není.“

Pilulky obecně vykazují téměř stoprocentní antikoncepční spolehlivost, minimalizování menstruačního krvácení a  příznivě působí na hladiny cholesterolu v krvi. Cena pilulek: asi od 350 Kč měsíčně.