České zdravotnictví čekají změny. Dotknou se pohotovostí i prevence

Adéla Snopová, Karolína Pavlínová

18. 12. 2025, 20:29

S příchodem nového ministra čeká české zdravotnictví revoluce. S některými změnami Adam Vojtěch (za ANO) začal hned po nástupu do úřadu. Pustil se do personální obměny ve VZP, změny chystá v prevenci, primární péči, digitalizaci a chce finanční stabilizaci zdravotnictví. Změny nastanou od Nového roku také v systému pohotovostí, ty však připravilo ještě předcházející vedení resortu v čele s ministrem Vlastimilem Válkem (TOP 09).

Teprve 72 hodin po jmenování kabinetu to vypadá, že ve zdravotnictví nezůstane kámen na kameni. Hned na prvním zasedání vlády schválili ministři přesun osmi miliard korun z účtu Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) ve prospěch menších pojišťoven.

„Mohlo by dojít, pokud bychom neudělali tenhle krok, k tomu, že některé zdravotní pojišťovny se dostanou do platební neschopnosti. Není to dlouhodobé řešení, je to krizové řešení,“ uvedl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch.

Vojtěch okamžitě sáhl i do složení správní rady VZP. „Někteří tam zůstanou, někteří ji opustí. Já tam navrhuji úředníky ministerstev, experty v oblasti pojistného, takže nejsou tam žádní politici,“ dodal ministr.

Skončit by podle Vojtěcha měl Miroslav Kalousek nebo poslanec ODS Jan Skopeček. „Souvisí to i s tím mým záměrem víc odpolitizovat VZP,“ dodává šéf resortu.

Staronový ministr má ale mnohem větší plány. Chce například, aby pojišťovny více využívaly zdravotnická data. A měli je k dispozici i pacienti. Na jejich základě by nemocnice i lékaři dostávali peníze a pacienti by se mohli rozhodnout, kde chtějí být léčeni.

Související obsah

00:59

Pohotovosti od ledna čeká velká změna. V některých městech úplně zaniknou

18. 12. 2025 Tomáš Vašek T. VAŠEK

​„Muselo by se vytipovat, kde to má pro pacienty smysl. Typicky u nějakých plánovaných operací a v takových oblastech, kde lze nějak objektivně ty nemocnice porovnávat,“ uvedl náměstek ministra zdravotnictví Ladislav Švec.

Změna, kterou nastartoval předcházející ministr, se chystá už od ledna. Kontroly praktiků budou podrobnější a lékaři budou sledovat více ukazatelů.

„Chronická onemocnění se objevují ve stále nižším a nižším věku, populace se nehýbe a kyne. A s tím se prostě objevují diagnózy, které jsme dřív vídali u padesátníků, šedesátníků, tak dneska není výjimkou obézní čtyřicátník, u kterého diagnostikujeme cukrovku, a je potřeba tyto pacienty dostat do ordinací a zachytit rizika,“ řekl praktický lékař Ondřej Sobotka.

Pro běžné pacienty budou změny znamenat především více návštěv u odběrů krve a komplexnější preventivní prohlídky. Lékaři budou také pravidelně kontrolovat, zda pacienti podstoupili preventivní onkologický screening, a častěji se bude točit EKG. Každý pacient dostane individuální plán na dva roky.

„Dá mu informace, co s ním bude dělat, co je potřeba ještě třeba eventuálně vyšetřit dál, a hlavně mu má dát doporučení, co on sám má udělat pro to, aby se jeho zdravotní stav zlepšil,“ míní Petr Šonka, předseda Sdružení praktických lékařů ČR.

Nově budou ze zdravotního pojištění plně hrazeny například bílé plomby – včetně těch dětských. A změny čekají i lékařské pohotovosti. Organizovat a platit je budou zdravotní pojišťovny.

„Bylo nelogické, že pohotovosti zajišťovaly kraje. Proto jsme tuto povinnost převedly na pojišťovny, které mají finanční prostředky a smluvní nástroje, jak pohotovosti pokrýt,“ uvedl bývalý náměstek ministra zdravotnictví Václav Pláteník (KDU-ČSL). Pojišťovny tak v těchto dnech ladí poslední detaily ohledně fungování pohotovostí od ledna.

Související obsah

02:50

První razantní kroky vlády: Velká výměna na poště, chystá se i na VZP

17. 12. 2025 Karolína Pavlínová K. PAVLÍNOVÁ

​Změny v systému pohotovostí se podle hejtmanů připravují na poslední chvíli a ani není jasné, zda a kde zůstanou v provozu. Některé kraje tak zůstanou raději u toho, že pohotovostní službu budou platit z vlastního.

Nechat lidi napospas s bolestí zubů přes noc, to podle hejtmana Moravskoslezského kraje hrozilo se zavedením nového systému lékařských pohotovostí od Nového roku, kdy jejich financování přechází z krajů na zdravotní pojišťovny. V Ostravě jediná zubní pohotovost funguje na klinice, kde každou noc ošetří i několik desítek pacientů.

„Pojišťovny momentálně nejsou připravené tuto pohotovost zajistit. My jsme se jako kraj rozhodli, v rámci zachování zubařské pohotovosti, toto od začátku roku financovat. V té první fázi to bude stát 2,4 milionu korun,“ uvedl hejtman Moravskoslezského kraje Josef Bělica (ANO).

Místo několika hodin tak budou zubaři pacientům v Ostravě k dispozici během celé noci, a ne jen mimo pracovní dny na čtyři hodiny. Do své kasy sáhne i sousední Olomoucký kraj.

„Kraj bude doplácet ty dvě hodiny nad rámec té úhrady pojišťoven. Chtěli jsme zachovat ten rozsah pohotovostní služby na Šumpersku a Jesenicku,“ vysvětlil 1. náměstek hejtmana Olomouckého kraje pro zdravotnictví, financování a investice Vladimír Lichnovský (ANO). To, kde budou fungovat pohotovosti pro dospělé a pro děti, se zatím neví.

„Pojišťovny žádnou dohodu na tom, jak budou ty pohotovosti fungovat po Novém roce nemají,“ dodal Bělica.

Související obsah

01:48

Velká změna u praktických lékařů. Preventivní prohlídky budou probíhat jinak

17. 12. 2025 Jakub Švejkovský J. ŠVEJKOVSKÝ

​„V místech, kde třeba byly pohotovosti méně vytížené, tam zdravotní pojišťovny mohly přistoupit k tomu, že je uzavřou. Plošně ale musí zůstat péče zachována, i když se třeba změní lokality, kde ty pohotovosti fungovaly,“ sdělil Pláteník. Podle pojišťoven na přípravu nového systému bylo málo času.

„Nebylo na to mnoho času, kdy v podstatě ta novela nás postavila před hotovou věc na přelomu léta a podzimu,“ řekl prezident Svazu zdravotních pojišťoven Martin Balada.

Celkový seznam pohotovostí, které zaniknou, zatím není. Zaniknout má třeba dětská pohotovost v Litomyšli, pohotovost v Třeboni nebo Milevsku. „Jedná se například o Dačice, Uherské Hradiště, případně Dvůr Králové,“ dodal náměstek ředitele VZP pro zdravotní péči Jan Bodnár.

Pohotovosti pro dospělé a pro děti budou od ledna ve všední dny otevřené na tři hodiny. O víkendech a svátcích nepřetržitě osm hodin. Změny se mají dotknout i lékáren, pravděpodobně se omezí třeba nepřetržitý provoz nonstop lékárny v Brně nedaleko vlakového nádraží.

To, jaké pohotovosti budou v provozu od nového roku, se pacienti dozvědí třeba na webu zdravotní pojišťovny. A to až 31. prosince.

V pořadu Do hloubky o změnách hovořil praktický lékař Ondřej Sobotka: