Bolí vás záda? Léky na bolest vám nepomohou

Potřebujete dlouhodobou strategii: dobrou náladu, kondici a masáže

Záda vás bolí jako čert a chytáte se každého stébla, které by vám pomohlo. Jenže injekce, ani léky proti bolesti nepomůžou od příčiny. Ta může totiž vězet dokonce ve vaší psychice!
Zkuste o příčině vašich bolestí přemýšlet trochu jinak. Možná budete překvapeni.

Co nás vlastně bolí?

Původní teorie vzniku bolestí zad hlásala, „že si za to můžeme sami, protože jsme se postavili na nohy“. Dnes už vzbuzuje jen lehké úsměvy. Vždyť existují lidoopi, kteří chodí po zadních nohou a záda je nebolí a naopak, některá zvířata pohybující se po čtyřech, třeba vaše psí miláčky, záda bolí.

"Ve skutečnosti vás mohou bolet různé degenerativní změny, například vyhřezlé ploténky nebo artróza páteře. Ty jsou docela časté a dají se léčit,“ říká prof. MUDr. Richard Rokyta, DrSc., přednosta Ústavu fyziologie 3. Lékařské fakulty v Praze.Váš praktický lékař by je měl snadno rozpoznat na rentgenu páteře a odeslat vás ke specialistovi, nejlépe k ortopedovi, neurochirurgovi či revmatologovi.

Nejčastější příčina pracovní neschopnosti!

Mnohem častější jsou ale bolesti zad bez nějaké výrazné zevní příčiny. Trápí neuvěřitelné množství lidí, statistiky mluví v této souvislosti dokonce o celosvětové epidemii. Vždyť alespoň jednou je pocítilo až 80 procent populace!

Kvůli opakovaným a dlouhým pracovním neschopnostem je to nejdražší léčba vůbec. Ještě mnohem závažnější je zjištění, že bolesti zad mají těsnou souvislost s psychickými problémy. Má se dokonce za to, že až 40 procent všech bolestí zad je psychického původu.

Stres našponuje páteř jako tětivu

"Nemocní jsou ve stresu, jsou celkově více napnutí. Navíc se málo pohybují, spíše sedí a to jim rozhodně nepomáhá. Svaly zad se stáhnou a to už začíná bolet. Přijdou do ordinace, kde se jim snaží pomoci od bolesti, ale někdy nepátrají po její příčině – na psychické obtíže si většinou nikdo ani nevzpomene,“upozorňuje prof. Rokyta.

Jak správně v kanceláři sedět se dovíte v článku

 Kancelář = pro záda rizikové pracoviště?

Je to hlouběji, než jsme si mysleli…

Obvykle nás tedy bolí bolestivě stažené hluboké zádové svaly, hlavní příčinou je zásadní změna našeho životního stylu. Jednoduše se méně pohybujeme, příliš se stresujeme a pravidelně neprocvičujeme zádové svalstvo, které je silně ochablé. Navíc většinu pracovního dne – a bohužel i volného času – prosedíme u počítačů.

Nepolykejte léky bezmyšlenkovitě!

Jistě – může být velmi nepříjemná a každý se jí chce co nejrychleji zbavit, musíte si však uvědomit, že hrsti prášků či kilogramy mastí proti bolesti (například klasický ibuprofen) vám vlastně vůbec nepomáhají, neřeší příčinu, jen krátkodobě ulevují od bolesti. A ještě ke všemu vám mohou poškodit žaludeční sliznici či srdce a cévy – rozhodne to s nimi nepřehánějte, pokud jste starší 65 let!

Nenechte se omámit injekcí

Ještě horší je nechat se odeslat na ortopedii či neurologii, kde vám do bolavého místa „píchnou“ třeba mezokain. To vám už vůbec nepomůže, jen vám to otupí bolavé místo a je vám trochu lépe. Příčinu bolesti to neřeší!

Běžte na masáž

Místo konzumace analgetik raději co nejrychleji běžte na rehabilitaci ři fyzioterapii, kde se vám pokusí postižené místo uvolnit. Specialisté provedou sérii cviků (trakcí) a pokud dojde k odblokování stažených zádových svalů, nebojte se začít co nejrychleji cvičit.

Duši i tělo uvolní např. ajurvédská masáž.

Cvičtě a cvičte!

Jen dlouhodobé a pravidelné cvičení vás totiž může opravdu napořád zbavit vašich obtíží. Pravde je ale bohužel smutná – jen málokdo má tak pevnou vůli, že dokáže opravdu pravidleně a soustavně cvičit. Jistě to znáte: záda už nebolí, je nám hej, a tím to pro nás v tuto chvíli končí. Ale jen do nejbližšího návratu bolestí...

Vyvarujte se stresů

Nebojte se návštěvy psychologa či psychoterapeuta a aktivně se na tuto možnost ptejte vašeho praktického lékaře.

Léky ano, ale jen některé

Základem správné léčby bolestí zad v situacích, kdy samotná trakce nepomůže nebo není kvůli bolesti aktuálně proveditelná, by mělo být především odblokování bolestivého stažení zádových svalů pomocí léků. Ne všechny jsou ale pro tyto stavy optimální.

Přehled léčivých látek:

K odblokování bolestí zad jsou nejvhodnější tzv. centrální myorelaxancia, která uvolňují napětí kosterních svalů, každé ale jiným způsobem.

Měl by je určitě předepisovat už praktický lékař, podle profesora Rokyty je ale třeba dobře vybírat: „Kromě tolperisonu totiž způsobují únavu a mají silné tlumící účinky“.

Tolperison uvolňuje napětí stěny cév přivádějících okysličenou krev ke křečovitě staženým svalům. „Ty díky tomu dostávají více kyslíku a lépe se uvolňují. Nepůsobí ale na mozkovou kůru, vůbec tedy celkově netlumí,“vysvětluje lékař.

Tetrazepam uvolňuje napětí, ale uspávají

Mefenoxalon zase snižuje napětí kosterních svalů tím, že tlumí přenos vzruchu na nervových spojích na úrovni páteřní míchy, což způsobuje únavu.

Svaly ale nesmějí ochabnout příliš, proto jsou tato léčiva doporučována nejvýše dva týdny, a pak, po odeznění bolestí, je třeba doplnit léčbu především cvičením a psychoterapií.