Co s českým zdravotnictvím? NERV má RECEPT na lepší financování

Povinnost lékařů psát léky pouze ze seznamu daného pojišťovnou, elektronické předepisování medikamentů i úhrada zdravotnické péče nikoliv za výkon, ale za diagnózu. Taková opatření pro české zdravotnictví představila v úterý jako klíčová Národní ekonomická rada vlády (NERV).

TOP 10 opatření pro české zdravotnictví zahrnuje i to, aby se při nových technologiích a nových postupech vždy vzájemně poměřovala jejich účinnost a cena. Má se tím zabránit zbytečným nákupům drahé technologie, které jsou sice inovativní, ale jejich přínos pro zdravotnictví neodpovídá cena.

Pacienti by si podle představ NERV měli mít možnost vybrat z alternativních pojistných plánů, které budou lépe odpovídat jejich potřebám. Zároveň ale chce NERV omezit volný pohyb pacientů po systému péče. Různá opakovaná vyšetření totiž u pacienta často nemají efekt a jsou zbytečně nákladná.

ČTĚTE TAKÉ:

Heger: Vláda nebude dělat rovnostářské zdravotnictví!

NERV současně navrhuje i upravit zákony pro fungování zdravotních pojišťoven a zvýšení odpovědnosti členů jejich statutárních orgánů.

Mezi další klíčová opatření řadí NERV i kategorizaci zdravotnických prostředků, s nimiž by se mělo aspoň začít, a elektronizace zdravotnické dokumentace a jejího sdílení, tedy eHealth.

Ministr zdravotnictví Leoš Heger (TOP 09) ke klíčovým návrhům řekl, že valnou část z nich již ministerstvo zapracovává do připravovaných zákonů. "Jinde ale narážíme na zákonné limity. Třeba v oblasti elektronizace zdravotnictví a preskripce je problémem zákon o ochraně osobních údajů," řekl Heger. Zmínil i to, že debatu je potřeba vést i o tom, co všechno může systém českému pojištěnci direktivně nařizovat a k čemu naopak potřebuje souhlas pacienta.

NERV ve svých doporučeních zmiňuje i lepší úpravu péče o chronicky nemocné pacienty. Navrhuje, aby tito lidé byli v případě dodržování léčebného režimu u svého praktika odměňování. A to třeba i tím, že by za takovéto návštěvy u něj neplatili regulační poplatky. "Je to jedna z možností zvýhodnění odpovědných pacientů. Museli by ale naopak souhlasit s tím, že by se data o jejich léčbě včetně třeba výsledků vyšetření odesílala do pojišťoven," vysvětlil za NERV Miroslav Zámečník.

Vládní ekonomové podle něj řešili i otázku toho, jestli by chronický pacient měl platit regulační poplatek 100 korun denně při dlouhodobé hospitalizaci v nemocnici. "Objevil se návrh, že by se takto platilo pouze 30 dní. Nejedná se ale o konečné doporučení, neshodli jsme se," řekl Zámečník.

Naopak u pacientů, kteří by chtěli rovnou ke specialistovi, NERV podporuje dřívější návrh Hegera na vyšší regulační poplatek.